Amaç:
Bu sunumda diffüz tiroid hastalıklarının ultrasonografik özelliklerinin tanımlanması ve Graves hastalığı, Hashimoto tiroiditi ve diğer tiroiditlerin ayırıcı tanısında ultrasonografinin rolünün vurgulanması amaçlanmıştır.
Yöntem:
Tiroid ultrasonografisinin temel ilkeleri, parankim ekojenitesi, heterojenite düzeyi, kontur düzeni ve vaskülarite paterni gibi parametreler sistematik olarak incelenmiştir. Doppler ultrasonografi bulguları ve klinik korelasyonların önemi vurgulanmıştır.
Bulgular:
Graves hastalığında tiroid bezinde simetrik büyüme, belirgin hipoekoik ve heterojen yapı ve karakteristik “tiroid inferno” tarzında belirgin hipervaskülarite saptanır. Hashimoto tiroiditinde ise parankim hipoekoik, heterojen ve fibrotik bantlarla bölünmüş olup vaskülarite değişken olmakla birlikte Graves kadar belirgin değildir. Subakut ve akut tiroiditlerde bölgesel hipoekoik alanlar ve azalmış ya da normal kanlanma izlenir.
Sonuç:
Tiroid ultrasonografisi, diffüz tiroid hastalıklarının ayırıcı tanısında ve izleminde vazgeçilmez bir yöntemdir. Klinik bilgilerle birlikte değerlendirildiğinde Graves hastalığı ve Hashimoto tiroiditi gibi patolojilerin ayırt edilmesine ve tedavi planlamasına katkı sağlar.